Beispielaufgaben

Im Folgenden findest du drei interne Übungsaufgaben, die wir nach dem Vorbild der offiziellen Beispielaufgaben aus der ITB-Infobroschüre für unseren Vorbereitungskurs neu erstellt haben. Sie prüfen dieselben Kompetenzen (Diagramm-Werte ablesen, Aussagen anhand mehrerer Kurven prüfen, mehrstufige Hochrechnung aus einer komplexen Schaubild-Information) und nutzen wir intern zum Üben unter realistischen Bedingungen.

Empfohlene Bearbeitungszeit: ca. 5 Minuten für alle drei Aufgaben zusammen.

Übungsaufgabe 1

In der Ernährungs- und Stoffwechselmedizin wird der Body-Mass-Index (BMI) routinemäßig zur groben Beurteilung des Körpergewichts herangezogen. Das folgende Nomogramm trägt die Körpergröße (in cm) gegen das Körpergewicht (in kg) auf; jede Diagonale entspricht einem konstanten BMI-Wert (in kg/m²). Du kannst den BMI einer Person abschätzen, indem du den Schnittpunkt von Körpergröße und Körpergewicht auf der nächstgelegenen Diagonalen ablesen.

Nomogramm zur Abschätzung des BMI

Frage: Wie groß ist laut Diagramm der ungefähre BMI einer Person mit einer Körpergröße von 175 cm und einem Körpergewicht von 80 kg?

    1. ungefähr 22 kg/m²
    1. ungefähr 24 kg/m²
    1. ungefähr 26 kg/m²
    1. ungefähr 28 kg/m²
    1. ungefähr 30 kg/m²

Richtig ist C) ungefähr 26 kg/m².

Du ziehst eine senkrechte Linie bei 175 cm und eine waagerechte Linie bei 80 kg. Der Schnittpunkt liegt zwischen den Diagonalen für BMI 25 und BMI 28, und zwar deutlich näher an der 25er-Linie. Rechnerisch: 80 / (1,75)² = 80 / 3,06 ≈ 26,1 kg/m². Die Antwortalternativen 24 und 28 liegen nur knapp daneben – typischer Distraktor-Aufbau im PhaST.

Übungsaufgabe 2

Bei der pharmakokinetischen Untersuchung eines Arzneistoffes wird häufig die zeitliche Entwicklung der Plasmakonzentration nach unterschiedlichen Applikationsformen verglichen. Die folgende Grafik zeigt den simulierten Plasmaspiegel (in µg/mL) eines fiktiven Wirkstoffs nach einmaliger Gabe in identischer Dosis als intravenöse Injektion (i.v.), intramuskuläre Injektion (i.m.) und orale Einnahme (p.o.).

Plasmakonzentration in Abhängigkeit von der Applikationsform

Frage: Welche der folgenden Aussagen ist anhand der Grafik zutreffend?

    1. Die intramuskuläre Applikation erreicht eine höhere maximale Plasmakonzentration als die intravenöse.
    1. Bei oraler Gabe wird die maximale Plasmakonzentration ungefähr 2 Stunden nach Einnahme erreicht.
    1. Acht Stunden nach Applikation liegt die Plasmakonzentration nach oraler Gabe oberhalb derjenigen nach intravenöser Gabe.
    1. Die intravenöse Applikation hält die Plasmakonzentration am längsten oberhalb von 20 µg/mL.
    1. Bei intramuskulärer Gabe steigt die Plasmakonzentration über den gesamten dargestellten Zeitraum kontinuierlich an.

Richtig ist C.

Die i.v.-Kurve startet bei rund 100 µg/mL und fällt steil ab; nach 8 h liegt sie bereits unter 5 µg/mL. Die orale Kurve erreicht ihr Maximum erst zwischen 4 und 5 h und liegt nach 8 h noch deutlich darüber – die Kurven schneiden sich also vor t = 8 h.

Die übrigen Aussagen sind nicht haltbar: A) das i.v.-Maximum liegt höher; B) das p.o.-Maximum liegt eher bei 4–5 h; D) die i.m.-Kurve hält den Wert von 20 µg/mL länger; E) die i.m.-Kurve durchläuft ein klares Maximum und fällt anschließend wieder ab.

Übungsaufgabe 3

In einem präklinischen Versuch wird die Substanz Y auf ihre Wirkung gegen einen aggressiven Hauttumor an Mäusen geprüft. Insgesamt 60 tumortragende Mäuse wurden in 12 Gruppen zu je 5 Tieren aufgeteilt und mit aufsteigenden Einzeldosen von 0 bis 110 mg/kg Körpermasse behandelt. Das folgende Diagramm zeigt für jede Dosisstufe, wie viele Tiere am Tumor gestorben sind (linke Achse, nach unten zunehmend), wie viele an einer toxischen Reaktion auf Substanz Y gestorben sind (rechte Achse, nach oben zunehmend) und wie viele Tiere die Behandlung überlebt haben (mittlerer Bereich).

Dosis-Wirkungs-Diagramm der Substanz Y mit drei Bereichen

Frage: Angenommen, der Versuch würde mit dem gleichen Tumorstamm und derselben Substanz Y, aber mit 9 Gruppen zu je 10 Mäusen wiederholt, und zwar in den Dosisstufen 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 und 110 mg/kg Körpermasse. Wie viele Tiere würden voraussichtlich insgesamt überleben, wenn man die Anteile aus dem Diagramm zugrunde legt?

    1. ca. 32
    1. ca. 40
    1. ca. 48
    1. ca. 56
    1. ca. 64

Richtig ist C) ca. 48.

Du liest für jede angefragte Dosisstufe den Anteil überlebender Tiere ab (jeweils n = 5) und rechnest auf Gruppen von 10 Tieren hoch:

Dosis (mg/kg) Überlebende von 5 Hochgerechnet auf 10
30 2 4
40 3 6
50 4 8
60 5 10
70 4 8
80 3 6
90 2 4
100 1 2
110 0 0

Summe: 4 + 6 + 8 + 10 + 8 + 6 + 4 + 2 + 0 = 48 überlebende Tiere.

Tipp für den Test: Ein durchsichtiges Lineal hilft beim genauen Ablesen der Stufengrenzen, und die Hochrechnung am besten direkt in einer kurzen Spalte notieren, bevor du summierst – so vermeidest du Flüchtigkeitsfehler unter Zeitdruck.

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