Die Spalten der Datenmatrix verstehen
Krankheit, Pathophysiologie, Target, Wirkstoff, Halbwertszeit, Bioverfügbarkeit und Nebenwirkung: das Vokabular, das du zum Lesen brauchst.
In der Lernphase hast du 15 Minuten für die ganze Datenmatrix. Wer erst überlegen muss, ob „64 bis 80 %“ eine Halbwertszeit sein kann, verliert Zeit. Hier lernst du das Vokabular jeder Spalte und die Kursmatrix des Kapitels.
- Du weißt zu jeder Spalte der Datenmatrix, welche Frage sie beantwortet.
- Du unterscheidest sicher Krankheit, Pathophysiologie und Symptom sowie Target und Wirkstoff.
- Du erklärst Halbwertszeit und Bioverfügbarkeit und rechnest einfache Beispiele dazu.
- Du kennst die Kursmatrix, auf die sich die anderen Seiten des Kapitels beziehen.
Die Matrix erzählt eine Geschichte
Jede Zeile erzählt die Geschichte einer Krankheit: was schiefläuft und wo, an welchem Target welcher Wirkstoff ansetzt, wie er sich im Körper verhält und welche Nebenwirkungen er hat.
Im Test kommen einige Spalten als Bild. Hier steht die Matrix als Text, die Strukturformeln findest du unter Bilder und Strukturformeln merken. Die Werte sind gerundet und nur zum Üben gedacht.
| Krankheit | Pathophysiologie | Organ | Target (Typ) | Wirkstoff | t½ | F | Unerwünschte Wirkungen |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Hypercholesterinämie | zu viel LDL-Cholesterin, Ablagerungen in Gefäßwänden | Blutgefäß | HMG-CoA-Reduktase (Enzym) | Atorvastatin | 14 h | 12 % | Muskelschmerzen, erhöhte Leberwerte |
| Angina pectoris | verengte Herzkranzgefäße, Sauerstoffmangel im Herzmuskel | Herz | L-Typ-Calciumkanal (Ionenkanal) | Amlodipin | 35 bis 50 h | 64 bis 80 % | Knöchelödeme, Gesichtsrötung |
| Heuschnupfen | Histamin aus Mastzellen löst Niesen, Juckreiz, laufende Nase aus | Nase | H1-Rezeptor (Rezeptor) | Cetirizin | 10 h | über 70 % | Müdigkeit, Mundtrockenheit |
| Lippenherpes | Herpesviren vermehren sich in Hautzellen der Lippe | Lippe | virale DNA-Polymerase (Enzym) | Aciclovir | 2 bis 3 h | 10 bis 20 % | Übelkeit, Kopfschmerz |
| Ödeme | Wasser sammelt sich im Gewebe, Beine schwellen an | Beine | Na⁺-K⁺-2Cl⁻-Cotransporter in der Niere (Transporter) | Furosemid | 1 h | 60 % | Kaliummangel, Austrocknung |
| Gicht | zu viel Harnsäure, Kristalle im Gelenk | Großzehengelenk | Xanthinoxidase (Enzym) | Allopurinol | 1 bis 2 h | 80 bis 90 % | Hautausschlag, Gichtanfall zu Therapiebeginn |
Krankheit, Pathophysiologie, Symptom
Die Krankheit ist die Diagnose, etwa „Gicht“. Die Pathophysiologie erklärt, was biologisch falsch läuft: Zu viel Harnsäure bildet Kristalle im Gelenk, die eine Entzündung auslösen. Das Symptom ist, was man spürt oder sieht: ein heißer, geschwollener großer Zeh. Oft stehen Symptome mit in der Pathophysiologie-Spalte, wie beim Heuschnupfen.
Probier es selbst: Welche Ebene oder Spalte? „Gicht“, „Harnsäurekristalle im Gelenk“, „heißer, geschwollener großer Zeh“, „Hautausschlag“, „Xanthinoxidase“, „Allopurinol“.
Lösung: Ebenen zuordnen
- „Gicht“: Krankheit
- „Harnsäurekristalle im Gelenk“: Pathophysiologie
- „heißer, geschwollener großer Zeh“: Symptom
- „Hautausschlag“: unerwünschte Wirkung von Allopurinol, kein Zeichen der Gicht
- „Xanthinoxidase“: Target, ein Enzym
- „Allopurinol“: Wirkstoff
Organ und Histologie
Das Organbild zeigt den groben Ort, etwa die Nase beim Heuschnupfen, und ergibt sich meist aus der Krankheit.
Das Histobild ist eine gefärbte Mikroskopaufnahme von Gewebe. Bei der häufigsten Färbung (Hämatoxylin-Eosin) sind Zellkerne blau-violett, das übrige Gewebe rosa, deshalb ähneln sich viele Histobilder. Merk dir nur das Aussehen, etwa runde Flecken oder Fasern; wie du es in Etiketten übersetzt, zeigt Bilder und Strukturformeln merken.
Das Target
Das Target ist das Molekül im Körper oder im Erreger, an dem der Wirkstoff angreift, wie ein Schlüssel im Schloss. Meist hemmt er es und bremst so einen krankmachenden Vorgang.
| Typ | Bild | Funktion | Beispiel |
|---|---|---|---|
| Rezeptor | Antenne | empfängt ein Signal für die Zelle | H1-Rezeptor, von Cetirizin blockiert |
| Ionenkanal | Tunnel | Pore, durch die Ionen strömen | L-Typ-Calciumkanal, von Amlodipin blockiert |
| Transporter | Drehtür | befördert Stoffe gezielt durch eine Membran | Na⁺-K⁺-2Cl⁻-Cotransporter, von Furosemid gehemmt |
| Enzym | Werkzeug mit Tasche | wandelt einen gebundenen Stoff um | Xanthinoxidase, von Allopurinol gebremst |
Das Target gehört zum Körper oder Virus, der Wirkstoff kommt von außen. Nennst du auf eine Wirkstofffrage das Target, stimmt nur die Zeile.
Halbwertszeit und Bioverfügbarkeit
Die Halbwertszeit (t½) ist die Zeit, bis nur noch die Hälfte des Wirkstoffs im Blut ist, meist in Stunden; mit jeder weiteren halbiert sich die Menge erneut. Die Bioverfügbarkeit (F) ist der Anteil einer geschluckten Dosis in Prozent, der unverändert im Blut ankommt. Der Rest wird nicht aufgenommen oder in Darmwand und Leber abgebaut.
Links: Cetirizin mit t½ = 10 h. Nach 10 Stunden sind noch 50 % im Blut, nach 20 Stunden 25 %, nach 30 Stunden 12,5 %. Und nach 40 Stunden?
Lösung: Cetirizin nach 40 Stunden
40 Stunden sind vier Halbwertszeiten: 100 % : 16 = 6,25 %.
Rechts: Von 20 mg Atorvastatin mit F = 12 % kommen \(20\,\text{mg} \cdot 0{,}12 = 2{,}4\,\text{mg}\) an. Wie viel kommt von 400 mg Aciclovir an (F = 10 bis 20 %)?
Lösung: Aciclovir
400 mg · 0,10 = 40 mg bis 400 mg · 0,20 = 80 mg. Weil F ein Bereich ist, ist auch das Ergebnis einer.
Im Test rechnest du so etwas nicht; wie du dir die Zahlen merkst, zeigt Namen und Zahlen verdichten.
Unerwünschte Wirkungen
Eine unerwünschte Wirkung (UAW, unerwünschte Arzneimittelwirkung, umgangssprachlich Nebenwirkung) gehört zum Wirkstoff, nicht zur Krankheit: Müdigkeit steht bei Cetirizin, weil das Mittel müde machen kann, nicht weil Heuschnupfen müde macht.
Die Abbildung teilt die Gicht-Zeile in zwei Seiten auf. Achte darauf, dass „Gichtanfall“ auf beiden Seiten vorkommt, aber in verschiedenen Spalten.
„Gichtanfall“ ist Symptom der Gicht und UAW von Allopurinol zu Therapiebeginn. „Ödeme“ ist eine Krankheitszeile, „Knöchelödeme“ eine UAW von Amlodipin. Merke Begriffe deshalb mit ihrer Spalte.
Mini-Glossar
| Begriff | Kurz erklärt |
|---|---|
| Krankheit | Diagnosename, Anker der Zeile |
| Pathophysiologie | was biologisch schiefläuft |
| Symptom | spürbares Zeichen |
| Target | Angriffsort des Wirkstoffs |
| Wirkstoff | wirksame Substanz im Arzneimittel |
| Strukturformel | gezeichnetes Molekül des Wirkstoffs, siehe Skelettformeln lesen |
| Halbwertszeit (t½) | Zeit bis zur Hälfte im Blut |
| Bioverfügbarkeit (F) | Anteil der Dosis im Blut |
| Unerwünschte Wirkung (UAW) | Nebenwirkung des Wirkstoffs |
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